《人氣醫師彭溫雅的養胃護腸祕方》:中醫認為血為氣之母,所以血虛跟氣虛常伴隨而行
我們想讓你知道的是
中醫認為人體是由氣、血、津液等精微物質所組成,氣是構成人體運作的重要物質,能夠維持人體臟腑、經絡的功能,並將氣轉化為血,為人體提供營養或是防禦外邪入侵;「氣虛」出現在不同臟腑,表現出的狀態也有所不同。
文:彭溫雅
體質的調理
何謂體質?是身體的特質,是相對穩定的個體特性,是中醫診斷時的依據,婦女的體質會因懷孕、生產而改變,要到產後六個月才會穩定,而停經婦女也會受荷爾蒙影響,從原先的體質如陰虛變為陽虛體質,所以體質並非一成不變,在中醫理論中,體質受到很多因素影響,除了先天遺傳、性別外,後天如飲食、地理、氣候、運動、情緒、壓力、疾病等,都會改變體質。
《黃帝內經》是最早提出「體質」理論的專書,並根據體質將人體分類,以對症下藥或做養生建議,近代則有多家醫學中心的研究團隊,根據歷代醫家及學者的研究,將中醫體質量化為表格,並將體質分為氣虛質、血虛質、陰虛質、陽虛質、痰濕質、瘀滯質及平和質。
為什麼中醫要將體質做分類?因為不同的體質與某些疾病有密切的關係,譬如說痰濕體質的人,容易罹患心臟病、高血壓等心血管疾病。因為體質會隨著先天或後天的因素而改變,所以中醫可以藉由調整體質,來降低患病機率,改變原本罹病基因的表現型,同時讓身體避免外邪所傷,達到中醫「治未病」的目的。
氣虛體質——亞健康,容易慢性疲勞
中醫認為人體是由氣、血、津液等精微物質所組成,氣是構成人體運作的重要物質,能夠維持人體臟腑、經絡的功能,並將氣轉化為血,為人體提供營養或是防禦外邪入侵;「氣虛」出現在不同臟腑,表現出的狀態也有所不同,「肝氣虛」者肝的功能都會減退,容易膽怯、疲倦;「心氣虛」者心氣不足,容易臉白、胸悶、心悸、自汗,活動過後症狀會加劇;「肺氣虛」者肺機能減弱,過敏氣喘的孩童多為氣虛體質,只要風邪入侵,鼻塞、打噴涕、流鼻水、咳嗽都來,最後容易引來免疫系統失衡。
「脾氣虛」者運化失職,胃口差、餐後腹脹、大便稀軟、無力倦怠、少氣懶言,肥胖、水腫的人多屬脾氣虛;若是「腎氣虛」者腎氣虧損,腰膝痠軟、耳鳴、乏力、小便頻繁,男腎虛者滑精早洩,女腎虛者白帶量多、月經精血淋漓不盡,嚴重的氣虛還會造成胃下垂或子宮下垂。
氣虛體質症狀 →氣虛體質的人常見有少氣、懶言、懶動、嗜臥、耳鳴、頭暈、目眩、倦怠、乏力、胸悶、氣短、心悸、氣促、自汗、畏風、語音低微、聲斷不續、易感冒、寒熱耐受力差、尤不耐寒、納呆、食欲減退、納差、眼花等症狀,這類型的人,常常會因為吹風著涼就感冒,對於外在環境的適應力較差,之所以會出現氣虛質,成因包括先天稟賦不足,以及後天失養如飲食、壓力、情緒、久病、年紀等。
氣虛體質調養 →氣虛可以補氣來調解,中醫認為補氣要先補脾,脾有「氣血生化之源」之稱,脾功能健全,消化自然好,消化好就能將吃進去的食物轉化為氣血送至各臟腑,所以可多吃補脾益氣的食物,大豆、雞肉、紅棗、龍眼、人參都是補脾好物,但這裡要提醒大家,人參雖然是補氣聖品,但體質虛寒者要選用紅參,血壓高、體質燥熱的人則應選西洋參,飲用時切記別吃蘿蔔,否則會讓好不容易補來的氣流失掉。也可在夏至過後陽氣最盛的三伏天,使用三伏貼來調整人體的陰陽平衡及臟腑、氣血、經絡,以冬病夏治的原理來平衡體內正氣,也是補脾的方式。
血虛體質——血虛不只要補血,細嚼慢嚥是王道
《黃帝內經》有云:「肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。」中醫認為血足則身體活動、感官得以正常運作;若血不足,則無法血循行脈,臟腑、經絡都受影響,甚至還會產生健忘、失眠、精神失常等精神疾病。
血虛體質症狀 →易掉髮、毛髮不豐、肌肉及骨骼都不健壯。血虛指的是體內血液不足,肢體臟腑百脈失於濡養而出現的全身性衰弱,女生因為經期,所以比男生更容易有血虛問題,由此可知,失血過多是造成血虛的原因,其他如飲食不節、過度疲勞、久病等,也會形成血虛體質。
若是「心血虛」,表示心血不足,容易有心悸、頭暈目眩等症狀;「肝血虛」,就容易有抽筋、四肢麻痺等症狀;「脾血虛」,則容易有經常疲倦及營養失調的困擾。
中醫認為血為氣之母,所以血虛跟氣虛常伴隨而行,血虛患者易有氣虛的症狀,如疲倦乏力、少氣懶言等,而氣虛的患者也會有血虛的症狀,如肌膚乾燥、耳鳴、頭暈、眼花,站立時加劇,隱隱頭痛、心悸、怔忡、健忘、失眠,包括入睡困難、多夢、易驚醒等,四肢麻木、大便溏薄、小便清長、少尿、視力模糊、掉髮。
血虛體質調養 →「心血虛」者可多吃當歸、菠菜等食物;「肝血虛」者可補充五味子、金針花等食物;「脾血虛」者則多吃補益脾胃的山藥、虱目魚等食物來補血養血,女性朋友會喝四物湯來補血,四物湯早在宋朝就已被運用在補血調經,雖然是中醫補血的首選,但如果不是血虛患者,經期血塊多、刺痛、且有腹脹感大於痛的症狀時,如果喝四物湯可能會造成反效果,尤其是有子宮肌瘤的人,更是忌諱服用四物湯,所以有經痛的人,建議先就醫,由醫生來調配最適合你的解痛方子,平常少吃油炸等速食、戒菸、適時舒壓、保持心情愉快也可以減少經痛發生。
《醫門法律》提到:「飲食多自能生血,飲食少則血不生。」脾胃如果好,可以把食物消化吸收化成氣血,是最根本的補血方式,所以不妨試試細嚼慢嚥,把食物嚼爛後進入腸胃,也能幫助腸胃吸收。而且口腔附近有多條經絡,如胃經、大腸經、肝經、膽經、脾經、腎經、心經分布,在咀嚼的同時,也同時在按摩這些經絡,促進血液循環並養生,對壓力大的現代人,也是一種舒壓、養生的簡單方法。所以從今天就開始細嚼慢嚥吧!
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巴黎奧運迎來性別平等的延伸思考:血友病的運動平等了嗎?
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2024年巴黎奧運舉辦在即,為響應性別平權,透過調整比賽項目達成有史以來首次男女選手數量完全相同的性別平等,也展現了世界對於「平等」的追求與重視。然而對於血友病族群,雖然在現今的醫療下幾乎可達到與一般人無異的正常生活,但整體環境而言仍對於血友病有迷思與誤解,而無法實現運動平等。關鍵議題研究中心(TNL Research)於2024年2月進行抽樣調查,了解台灣民眾對血友病的既有認知,並期待透過提升正確的認知與理解才能達成運動平等。
血友病病友因先天凝血功能異常,容易造成自發性出血的情形,所以親友或旁人常出於擔心,而限制病友從事各項活動或運動,出於善意的保護卻可能在無形中剝奪了血友病病友運動平等的權利。每年的4月17日為世界血友病日,台灣武田藥廠響應今年血友病聯盟提出的主軸 “Equitable access for All:Recognizing all bleeding disorders”,期望全民可以更加認識血友病、一起為友善血友病運動平等的環境努力。
為了了解台灣民眾對血友病的疾病認知,關鍵議題研究中心(TNL Research)於2024年2月23日至2月29日,針對417名年齡介於16歲到60歲的民眾進行問卷抽樣,其中男性占202位;女性則有215位,發現仍有半數的受試者對於血友病的認知不甚充足或存在著迷思。
逼近六成民眾誤認病友僅能從事低強度運動
觀察發現,多數民眾對於血友病病友運動一事仍存有疑慮,針對病友能否從事運動的問卷分析報告指出,62.8%民眾知曉「患者可透過專業人員評估,來調整或提高自己適合的運動強度」,亦有40.8%民眾具備「病友接受穩定治療且經醫療團隊許可後,也能跟正常人一樣從事許多活動」的正確觀念。
比較可惜的是,58%民眾還是有著「血友病病友停留在只能散步或健走等低強度運動」的刻板印象,另外也有16.5%民眾覺得「患者應避免運動來降低受傷風險」,應證民眾仍可能因為過度擔心、保護,從而影響血友病病友從事活動及運動的權利。
血友病沒有碰不得!正確認知才能讓血友病運動環境更平等
綜合上述調查數據顯示,還是有不少民眾對血友病有著錯誤迷思。目前預防性治療已是國際認可的血友病照護準則,相較於傳統的需求性治療,病友對於日常活動及運動的意願已大幅提升許多,但大眾對於血友病運動環境友善程度仍有待加強。
也曾有病友分享自己在成長的經歷中,因出血常進出醫院,承受許多異樣眼光,使自己變得較為悲觀、內向,不知道如何與其他同儕相處;即便是醫療如此進步的現在,也有小病友分享因為學校師長的擔心,上體育課時都會被提醒可能會受傷,在旁邊休息就好。但運動對於血友病病友不僅是權利也是照顧自己的責任,適當的運動可以提升肌肉耐力來保護關節,進而降低發生出血的機率。
規律預防治療更安心 近一半民眾願與病友參與運動
即使民眾對於血友病病友存在部分錯誤迷思,但針對與「與病友一同運動這件事」,我們發現有48.9%民眾「願意與經過醫療人員評估且獲得許可後的血友病友,共同參與運動」、43.2%民眾表示「雖然會有點擔心,但仍不排斥一起參與運動」;僅7.9%民眾的態度較為保守,這也顯示出台灣多元共融的社會風氣,仍願意在病友經過適當的評估下,尊重他們運動也確保每個人都有公平享受運動快樂的權利,相信只要協助大眾對血友病有更進一步的了解並妥善溝通,病友們的需求都能獲得友善的尊重及同理。
打造令病友安心、盡情揮灑汗水的運動環境
對於運動不知道怎麼開始?世界血友病聯盟依照運動風險將各項運動進行分級,病友可在展開運動前先諮詢醫療專業人員,選擇符合自己身體狀況的運動。依據世界血友病聯盟的建議,病友較適合從事「非接觸型運動」,如:游泳、慢跑、羽球、桌球、高爾夫球、自行車等…,運動前的凝血因子預防性注射、運動暖身以及使用護具都是可以保護病友們安全享受運動的方式。
台灣武田藥廠於血友病治療領域深耕多年,期待能幫助病友在穩定的治療下建立自信心,鼓勵病友勇敢嘗試各項運動,使病友提升日常自我照護的能力、進而提高整體生活品質,讓「動態」活動不再是禁地,讓病友看到自己能擁有更多可能性,享受運動所帶來的挑戰與成就感。